こんにちは！
ワイズ歯科矯正歯科＋KIDSイオン小牧店です！

親知らずを抜いた後、数日経っても痛みが引かず、不安になることはありませんか？通常、抜歯後の痛みは数日から1週間ほどで落ち着くことが多いですが、長引く場合は何らかの原因があるかもしれません。本記事では、親知らず抜歯後の痛みが続く原因と対処法について詳しく解説します。

1. 抜歯後の痛みの一般的な経過

親知らずを抜いた後、痛みや腫れが生じるのは自然な反応です。一般的な経過は以下のようになります。

• 術後～2日目：痛みや腫れのピーク。痛み止めが必要なことが多い。
• 3～5日目：徐々に痛みが軽減し、腫れも引き始める。
• 1週間後：ほとんどの人が痛みを感じなくなる。

しかし、1週間以上経っても強い痛みが続く場合や、抜歯直後よりも痛みが悪化する場合は、何らかの異常が考えられます。

2. 抜歯後の痛みが続く主な原因

① ドライソケット（乾燥性ソケット）

最も一般的な原因が「ドライソケット」です。本来、抜歯後の穴（抜歯窩）には血の塊（血餅）ができ、それが傷口を保護しながら回復を促します。しかし、血餅が剥がれてしまうと骨が露出し、強い痛みを伴うことがあります。

ドライソケットの症状

• 抜歯後3～5日経っても強い痛みが続く。
• 痛み止めが効きにくい。
• 口臭が強くなる。
• 傷口の穴が白っぽく見える（血の塊がない）。

ドライソケットの原因

• うがいのしすぎ：強いうがいをすると血の塊が流れてしまう。
• 喫煙：血流が悪くなり、血餅が形成されにくくなる。
• ストローの使用：吸う動作で血餅が剥がれる可能性がある。
• 舌や指で触る：傷口をいじると血餅が取れてしまう。

対策と治療

• 自然治癒を待つ（通常2週間ほどで改善）。
• 歯科医院で処置を受ける（傷口に薬を詰めてもらうことで痛みが和らぐ）。
• 強いうがいを避ける（優しく口をすすぐ程度にする）。

② 細菌感染

抜歯後の傷口に細菌が入り込み、感染を引き起こすことがあります。特に、膿が出たり、腫れがひどくなったりする場合は要注意です。

感染の症状

• 抜歯後数日経っても痛みが増す。
• 傷口が赤く腫れ、熱を持っている。
• 発熱やリンパの腫れがある。
• 膿が出る、口臭が強くなる。

感染の原因

• 口の中の清潔が保てていない（適切な歯磨きやうがいができていない）。
• 免疫力の低下（疲れやストレスが溜まっている）。
• 親知らずが深く埋まっていた場合（抜歯が複雑になるとリスクが高まる）。

対策と治療

• 歯科医院を受診し、抗生物質を処方してもらう。
• 傷口を清潔に保つために、優しくうがいをする（ただし、強くすすがない）。
• 糖分の多い食事やアルコールを控え、免疫力を高める。

③ 骨の破片（骨片・骨棘）

抜歯後に歯を支えていた顎の骨の一部が残っていることがあり、それが口の中に飛び出して痛みを引き起こすことがあります。

骨片の症状

• 抜歯後数日経ってから、傷口に硬いものが触れる感覚がある。
• 舌で触るとザラザラした異物感がある。
• 炎症を起こすと痛みが出ることも。

対策と治療

• 自然に取れることもあるので様子を見る。
• 気になる場合は歯科医院で除去してもらう。

④ 周囲の歯や神経の影響

親知らずの抜歯が難しい場合、隣の歯や神経に影響を与えてしまい、痛みが長引くことがあります。特に、下の親知らずは神経に近いため、抜歯後に神経が刺激されてしびれや痛みが続くことがあるのです。

神経の影響の症状

• 痛みが長期間続く（2週間以上）。
• 顎や唇にしびれを感じる。
• 抜歯した側だけ感覚が鈍くなる。

対策と治療

• 時間とともに自然に回復することが多い（数ヶ月かかることも）。
• 症状が強い場合は歯科医院で相談する（神経の回復を促す薬を処方されることも）。

3. いつ歯科医院を受診すべきか？

以下のような症状がある場合は、早めに歯科医院を受診しましょう。

• 抜歯後3～5日経っても痛みが強くなる。
• 痛み止めが効かないほどの痛みが続く。
• 腫れがひどく、熱を持っている。
• 膿が出たり、口臭がひどくなる。
• 顎や唇にしびれを感じる。

まとめ

親知らずを抜いた後の痛みが続く原因には、ドライソケット、感染、骨片、神経への影響などが考えられます。通常は数日から1週間ほどで痛みが落ち着きますが、痛みが悪化する場合や1週間以上続く場合は、早めに歯科医院を受診しましょう。正しいケアを行い、回復をスムーズに進めることが大切です。

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